Определение Ладонно-подошвенная кератодермия приобретенная (ЛПКП) Гетерогенная группа нарушений кератинизации С гиперкератотическим воспалительным утолщением ладоней и\или подошв Этиология и патогенез Этиология и патогенез неизвестны Первичные приобретенные кератозы Возникают без участия предшествующего другого дерматоза Вызываются многочисленными экзогенными и эндогенными причинами На фоне заболеваний эндокринных органов Микседема Гипотиреоз Сахарный диабет На фоне заболеваний нервной системы На фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта Билиарный цирроз На фоне метаболических и гормональных нарушений Климакс Беременность Метаболический синдром Связаны с аутоиммунными системными заболеваниями Системная красная волчанка Может ассоциироваться со злокачественным новообразованием Паранеопластический феномен Проявление предрасположенности к злокачественным новообразованиям Изменения кожи Обычно предшествуют обнаружению новообразования на несколько месяцев При постановке диагноза обычно обнаруживаются метастазы Ассоциация с карциномами Пищевода Легких Молочной железы Матки Желудка Поджелудочной железы Почек Мочевого пузыря Толстой кишки Крови Кожи Может быть вызвана приемом лекарственных препаратов Верапамил Этодолак Метилдопа Венлафаксин Тегафур Фторурацил Блеомицин Гидроксикарбамид Доксорубицин Иматиниб Вемурафениб Капецитабин Вторичные кератодермии Предшествуют патологические изменения кожи Кератодермия Является одним из симптомов основного заболевания Вторичный воспалительный гиперкератоз Псориаз Экзема Красный волосяной отрубевидный лишай Красный плоский лишай Контактный дерматит Ксероз Воздействие инфекционных агентов Синдром Рейтера Норвежская чесотка Дерматомикозы Вторичный сифилис Эпидемиология В Российской Федерации статистический учёт больных ладонно-подошвенными кератодермиями приобретёнными Не ведется Распространенность Неизвестна МКБ Другие эпидермальные утолщения L85.1 - Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный L85.2 - Кератоз точечный (ладонный-подошвенный) L85.9 - Эпидермальное утолщение неуточненное Классификация Общепринятая классификация отсутствует Выделяют основные клинические разновидности (типы) ЛПКП По распространенности Диффузная Очаговая Точечная По этиологии Первичные приобретенные На фоне гормональных/метаболических нарушений Синдром Хакстхаузена Паранеопластическая Связанная с системными аутоиммунными заболеваниями Связанная с заболеваниями эндокринных органов, нервной системы и желудочно-кишечного тракта Вызванная действием механических, химических, лучевых факторов Вызванная алиментарными факторами (включая гиповитаминозы) Вызванная действием лекарственных препаратов Вторичные приобретенные Вызванные воспалительными и реактивными дерматозами Вторичные приобретенные (ложные) Вызваны инфекциями Синдром Рейтера, норвежская чесотка, дерматомикозы, вторичный сифилис Идиопатическая Кератодермия вследствие норвежской чесотки. Источник: Rook's Textbook of Dermatology. – John Wiley & Sons, 2024 О рекомендации Оригинальная версия - Приобретенный кератоз (кератодермия) ладонно-подошвенный Кодирование по МКБ: L85.1, L85.2, L85.9 Год утверждения (частота пересмотра): 2025 Пересмотр не позднее: 2027 Возрастная категория: Взрослые, Дети Разработчик клинической рекомендации: Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация "Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов" Список сокращений ЛПКП – Ладонно-подошвенная кератодермия приобретенная