Определение Себорейный дерматит Хроническое рецидивирующее заболевание кожи Проявляется Воспалением и десквамацией кожи в областях скопления сальных желез Характерно Изменение качественного состава и количества кожного сала Нарушение эпидермального барьера Дефектный иммунный ответ на колонизацию кожи Malassezia spp Этиология и патогенез Причины возникновения до конца не выяснены Длительное время считалось, что липофильные дрожжеподобные грибы Malassezia spp. являются основным фактором развития себорейного дерматита Доказано, что у пациентов с себорейным дерматитом количество дрожжеподобных грибов увеличено по сравнению со здоровыми людьми Но только увеличенного количества Malassezia spp. не достаточно для формирования симптомов Генетические особенности Секреции сальной железы Эпидермального барьера Иммунной системы хозяина Способствуют чрезмерной колонизации Malassezia spp. и реализации на коже воспалительных проявлений Предрасполагающие экзогенные и эндогенные факторы Психоэмоциональное напряжение Нейроэндокринные нарушения Иммунодефицит Неправильный уход за кожей Прием лекарственных препаратов и др Эпидемиология Отмечают три возрастных пика заболеваемости От 3-х недель до 3-х месяцев Распространенность 70% Пубертатный период От 30 лет до 60 лет Распространенность по разным данным от 3% до 20% (считается, что легкая форма себорейного дерматита волосистой части головы (перхоть) встречается у 15-20% населения, но не всегда пациенты обращаются за медицинской помощью) Увеличение количества больных, страдающих себорейным дерматитом регистрируют среди пациентов с ВИЧ-инфекцией Болезнью Паркинсона Алкогольным панкреатитом Гепатитом С Депрессиями МКБ Себорейный дерматит (L21) L21.0 – Себорея головы «Чепчик младенца» L21.1 – Себорейный детский дерматит L21.8 – Другой себорейный дерматит L21.9 – Себорейный дерматит неуточненный Классификация Клинические формы себорейного дерматита Взрослые Себорейный дерматит волосистой части головы Себорейный дерматит лица Себорейный дерматит туловища Генерализованная форма себорейного дерматита Дети Себорейный дерматит волосистой части головы («чепчик новорожденного») Себорейный дерматит туловища Болезнь Лейнера-Муссу (Эритродермия Лейнера) Степень тяжести варьирует от легкой степени до тяжелой и зависит от Распространенности заболевания Степени воспаления и инфильтрации кожных элементов Выраженности зуда О рекомендации Оригинальная версия — Себорейный дерматит Кодирование по МКБ: L21 Год утверждения (частота пересмотра): 2025 Пересмотр не позднее: 2027 Возрастная категория: Взрослые, Дети Разработчик клинической рекомендации: Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов» Список сокращений МКБ – Международная классификация болезней