Синдром короткой кишки

Определение Синдром короткой кишки Симптомокомплекс нарушенного пищеварения, обусловленный уменьшением всасывательной поверхности тонкой кишки и проявляющийся кишечной недостаточностью различной степени выраженности (мальдигестия и мальабсорбция), что приводит к развитию недостаточности питания и системным соматогенным нарушениям Этиология и патогенез Основные причины СКК Хирургическое удаление большей части тощей и (или) подвздошной кишки Выключение различных отделов тонкой кишки из процессов переваривания и всасывания Например при выполнении шунтирующих бариатрических операций Наложении еюно- или илеостомы, а также в случаях образования межкишечных свищей Наложение анастомоза между проксимальными отделами тонкой и толстой кишки в обход баугиниевой заслонки Этиологические факторы резекции различных отделов тонкой кишки Тромбоз мезентериальных артерий и вен Спаечная непроходимость Абдоминальные травмы и ранения Множественные кишечные свищи Болезнь Крона Рак тонкой или толстой кишки Лимфома тонкой кишки Эпидемиология Распространенность у взрослых в РФ неизвестна В США из 40 000 взрослых, получающих домашнее парентеральное питание (ДПП) 10 000 имеют СКК В Европе СКК, требующая ДПП 2–4 чел. на миллион населения, по другим данным 1,4 случая на миллион населения Частота СКК варьирует в зависимости от региона Ниже в регионах, где отсутствуют центры реабилитации пациентов после резекций тонкой кишки и программы ДПП Увеличивается число пациентов с СКК МКБ К91.2 Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках E40 Квашиоркор. Тяжелое нарушение питания, сопровождаемое алиментарными отеками и нарушениями пигментации кожи и волос E41 Алиментарный маразм. Тяжелое нарушение питания, сопровождающееся маразмом E42 Маразматический квашиоркор Е43 Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная Е44 Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени Е44.0 Умеренная белково-энергетическая недостаточность Е44.1 Легкая белково-энергетическая недостаточность Е46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная Классификация Информация отсутствует по данному разделу в оригинале клинической рекомендации О рекомендации Оригинальная версия — Синдром короткой кишки Кодирование по МКБ: К91.2, E40-44, Е 44.0, Е 44.1, Е 46 Год утверждения (частота пересмотра): 2022 Пересмотр не позднее: Информация отсутствует Возрастная категория: Информация отсутствует Разработчик клинической рекомендации: Ю.В. Аверьянова , И.М. Батыршин , А.Е. Демко , Г.Е. Иванова, В.Т. Ивашкин , Л.Н. Костюченко , А.В. Лапицкий , И.Н. Лейдерман , В.М. Луфт, И.В. Маев , И.Г. Никитин , М.С. Новрузбеков, Е.А. Полуэктова , А.Л. Потапов, А.В. Сытов, А.С. Трухманов Список сокращений Информация отсутствует по данному разделу в оригинале клинической рекомендации